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一例广泛性焦虑症的个案
发表者:林原伊  时间:2009-07-17 20:54:00    
 

来访者基本信息:男,22岁,幼年家境贫寒,父母关系不是很好,母亲与大哥对其影响较大。

来访者主诉:①担心工作,家庭,担心开车出车祸,在急刹车时会有明显的胃酸分泌,有灼烧感 ②无力感 ③对婚姻偏激的看法 ④明显焦虑

第一次咨询:来访者持半信半疑尝试的态度,表示如果这个没有效果下次就不来了。采用音乐放松技术,来访者感到前所未有的放松,并预约下次询。

第二次咨询:采用音乐想象的方法,大哥一直以来对自己的帮助,增强来访者的能量感,学习躯体放松的方法,让其回去自己练习,并将九宫图带回去填写下次带过来。

第三次咨询:采用讲故事的方法处理九宫图,来访者一直以来的心历路程,情绪处理。由于来访者对于音乐的敏感性,利用音乐治疗建立安全感和力量

第四次咨询:运用认知治疗调整对于债务的不合理认知

第五次咨询:来访者反映胃酸分泌明显减少,但对于工作和未来毫无头绪,采用心智绘图法,对其做了职业生涯规划,并明确在这过程中所需要积累的东西

第六次咨询:运用音乐安全岛音乐同步法,认知疗法对其巩固。

第七次咨询:对于婚姻消极看法的认知调整,探讨恋爱观

本文仅供学术讨论,严禁转载

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一例环形心境障碍的治疗
发表者:林原伊  时间:2009-07-14 20:20:24    

来访者基本资料:

性格内向,小时候的生活以学习为主,很少嬉戏。考初中失利,但在老师的鼓励下努力的学习了三年,以极优异的成绩考得重点高中,并得到身边人极大的肯定与赞赏,并引以为傲。高中成绩也会优秀,曾想参加大家的娱乐活动但是觉得无从下手就放弃了。

大学时出现适应障碍。大学以逃课为主,曾经以在网吧虚度时光而痛苦。大学出现过失眠,接受过心理辅导,对咨询很认可。自述回忆对儿时没上学时的自由嬉戏时光很难忘,大学时经常被朋友叫去喝酒的事情很难忘,觉得很快乐。大四经过努力顺利毕业,找工作遭遇挫折,恋爱经常出现失败。跟弟弟关系很好,很喜欢弟弟外向的性格,很愿意听弟弟的话。

去年的时候考上公务员,一开始的时候因为是名牌大学的毕业生,很受领导器重。但是在接到领导分配的任务后,刚开始总是想把事情做的完美来证明自己的能力,会有很多想法但又一一推翻,结果到规定时间任务却不能完成。几次之后,领导就会怪罪指责他的拖拉,工作中出现双相情感障碍的症状,靠听佛学讲座录音来入眠。

咨询技术:音乐放松,认知调整,音乐想象,沙盘治疗,意向对话,心智绘图。

    咨询过程:

第一次咨询,主要是收集资料和制定咨询方案。并对收集到的个案的基本情况进行了详细报告。个案出现焦虑不安症状,语言条理性差,入睡困难,注意力不集中 ,社会功能萎缩,抑郁。工作效率低下,拖拉,焦虑自卑,记忆变差。无家族病史。测试结果显示,重度焦虑和抑郁。用音乐放松来减压处理情绪。

第二次咨询,进行了生活事件分析,在职业生涯中感到处处受限,感情受挫,性格内向形成习惯性自我封闭。人际交往差,跟弟弟关系好,整理旧物来回顾荣誉,布置作业,通过计划建立良好的习惯。弟弟来做监督人。

第三次咨询  认知调整为主,调整睡眠。成长需要推动力。

第四次咨询  使用音乐想象,体验以往挫折,处理其情绪,增强信心。

第五次咨询  使用沙盘来反映家庭关系。在改变中体验新的习惯。

第六次咨询  因为之前都严重缺乏睡眠,无法安排其他咨询方法,就引导其放松后睡眠。警告其要改变坏的生活的习惯,积极配合治疗。

第七次咨询  意象对话中出现太婆这个意象,并通过深入沟通感受的来访者身上很多深层负性能量源太婆的过度关注与指责,而且老婆跟妈妈的关系对其也造成影响。使用空椅与角色扮演来处理太婆引起的负性情绪。并在认知上调整期拖拉的情况。

第八次咨询  自我感觉的回归。第九次咨询  进行发展性咨询,帮助其进行职业生涯规划,增强其人际沟通技巧。第十次咨询  用音乐增强自我能量。

    经过专业的咨询辅导,来访者终于走出抑郁的阴影,经过心理测试其焦虑和抑郁分数由重度变为无症状。一个月后,弟弟打电话过来说哥哥完全可以正常工作了,并用专家教给他的心智成长绘图的方法开始自己的职业生涯规划。

   此文仅供学术谈论  严禁转载

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