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  奇怪的头痛--躯体形式障碍的治疗个案  
  更新时间:2009-05-29    查看次数:3447
   

小军因情绪不稳,容易激惹来到心理咨询室。

今年17岁的他虽然口齿伶俐,却自己不讲自己的病情偏偏要求妈妈来讲述,这是为什么呢?

据小军讲述,他自幼生长在一个严厉的家庭,从小做的每一件事情都要经过父母的检查,父母的苛刻现在早已内化为自己性格的一部分了,他现在做任何事情都必须做到完美,只要稍有一点不如意他就不能安心。长此以往,自己的性格明显改变了,变得很急噪,动不动就发脾气,还患上了头痛的毛病。一年来,他的父母带他跑遍了所有的大医院做CT、脑电地形图脑血流图等,均未找到病变,最后医生建议他看心理医生

案例分析

在咨询室,心理治疗师给小军做了房树人的投射测验。测验显示,小军有明显的压抑情绪,感到家庭不温暖。由于家庭的秩序化,他感到家庭的气氛是凝固的,觉得家就像监牢,渐渐地他形成了强迫性的人格倾向

在箱庭对话中,小军的作品主题是战争的残酷,主要展现了进攻与防守。在作品中,自己对战士冲锋的部分很满意,觉得牺牲的士兵对自己来说意义最大,假设自己是在后方指挥的指挥官。他对生活有不满情绪,他的敌对是家庭当中的矛盾,自己与爸爸正处在敌对状态,感到家庭的矛盾就向一场无情的战争,将生活中不能表达的愤怒投射到沙盘上,用两军对垒与战争的残酷表达内心冲突的激烈。

在行为功能分析中,小军觉得同学经常把自己当成一个不正常的人,因而导致他对自己的一些看法既肯定但又怕发表,经常觉得无可奈何、失落、难受,而且浑身发软,进而变得对不敢面对他人,尽力耐忍,不发表看法意见。行为功能分析结果是小军的内心有许多敌对的关系,闭关自守,与外部失去沟通来往。从小的重压使他心理面临崩溃,经常闷闷不乐,有束缚感,很不开心,对父亲产生了攻击心理,觉得父亲是自己成长当中的一大障碍,仇恨父亲,觉得头上有紧箍感,总感到有东西在控制着自己。他有怨气不敢发泄,只好以头痛的形式来表达,他是用躯体的感觉向父母表达他的情绪,即顽固的头痛。医学称为躯体形式障碍

治疗建议:

1.认知疗法

2.行为功能分析

专家建议:

1.尽量肯定自己,与同学进行正常沟通交流,能与同学互相认同看法。

2.每天至少与3-5个同学主动交流,进行行为训练。

3.每天写出自己的优点3-5个,以增强自信心。

 4.每天写班级一个同学的优点,努力去接纳别人。

 

 

心理咨询预约电话:0592-2660936 0592-2028222

 

 

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