绝望的小贾走进了心理咨询中心时,就像一个濒死的人,把心理咨询视为最后一根稻草。
23岁的小贾个子非常高挑,相貌清秀,在一家房地产公司做销售。正是风华正茂的年纪,可是每天早上睁开眼睛,她从来没有好心情,涌上心头的是一种濒死感。每天她的生活都在烦躁、绝望中开始,接下来的24小时,她还会出现好几次情绪的低谷,莫名其妙地想哭、无比绝望。如果遇上天气不好,情况就更糟糕。她还特别怕和人说话,每次和客户说话,她的手都会发抖、出汗。她还常常担心朋友、同事和上司会如何看她。打电话向朋友倾诉,刚说完她就后悔了。
青少年时期的小贾就比同龄人容易紧张、焦虑。大小考试令她焦虑得无法控制,上了高中,她实在受不了,就辍学了。读书升学的压力没了,一度有所好转,但出来打工和人交往越来越多,情况又变得严重。读书时期,她总觉得喉咙被什么东西堵住,上不上下不下,现在这种感觉转移到了后背,无论何时何地老像有什么东西贴着她的后脖子,沿着脊梁骨直到右腿,有一度她走路甚至很明显地歪向右边。
有一天晚上,她突然感到胸闷、心跳剧烈,接着全身颤抖、两腿发软,感觉找不到地板,站立不稳,喉咙有一种很不舒服的要窒息的感觉。她极度恐惧,却不能控制自己,心里害怕极了,“天啊,我要发疯了!我快不行了!”奇怪的是,当她快要崩溃时,所有的这些感觉却又消失了,消失得无影无踪。
从那以后,每次没有任何预兆,那种感觉说来就来了!折磨她15-20分钟左右,然后一切又都自行消失。最可怕的是,自己的世界天塌地陷、末日降临,躯体看上去却好好的,找不出任何问题,所有都像是她自己的幻觉。最近的这个月,这种发作竟然达到了三次。小贾害怕、痛苦到了极点,她随时都在担心、焦虑:自己该不是疯了?下一次发作什么时候又要降临到我头上?
小贾低垂着头走进心理咨询中心时,连和咨询师对视的勇气都没有,脸色灰白,眉心皱出一个深深的川字。她的描述不带标点符号,极度焦虑使她说话快得像打字机一样,语速很快,让人无法听清。每当说到紧要处,她就开始恐惧、战栗,好像要昏倒了,根本无法自制,最终眼泪简直是倾泻而出。
咨询师经过了解,初步判断小贾患的是焦虑症。她所经历的不明原因突然出现的惊悸、恐惧,心跳、胸闷、咽部梗阻、头昏、站立不稳、颤抖,体验到的大祸临头、失去控制、喉部窒息和死亡来临的感觉,都是焦虑症中的急性发作,也称为“惊恐发作”的典型症状。
进一步了解,心理咨询师得知,小贾在婴幼儿时候因为妈妈酒精中毒,没有吃上母乳,这有可能造成她比较缺乏安全感。另外,她从小体质很弱,常受到同龄孩子的欺负。长期以来,她形成了比较胆小、多疑、敏感的人格气质,很在意别人的看法。
脱敏,从想像操场跑步开始
心理咨询师为小贾制定了一系列的治疗方法:比如,每天晨起时,对着镜子用五指把川字眉一遍遍展开,每当感到焦虑时,就用上这个动作,暗示自己,“你又焦虑了,放轻松些”;改变说话的方式,练习把一句话分成几句话来说。同时,向她说清药物配合治疗的必要性,建议她到心理医生那里开了一些药。同时,针对引起她焦虑的事件或情境,咨询师与小贾共同协商,按这些事件或情境引起焦虑的程度,从轻到重排出一个5级的焦虑等级表进行脱敏:①做事的时候有人在旁边就紧张,②跟人起冲突的时候,③她在乎的人看着她,④在人多的地方,⑤想到自己惊恐发作。
先让小贾闭上眼情想像最低等级的刺激情境,一旦表现出紧张焦虑,就停下来进行放松,等她平静下来再继续,当她再想像时不再那么紧张焦虑时,就算这一级脱敏。刚开始,她只要想像有人在看她跑步,就开始挣扎起来,像要昏过去。现在只在想到自己惊恐发作时她还会有一些紧张的表现。
不要太在意别人的眼光
焦虑症患者,往往焦虑的都不是什么道德伦理的大事,在旁人看来全属杞人忧天。小贾就特别爱面子,无论做什么说什么,老在想别人会怎么看、怎么想她。心理学称之为“提前焦虑”。为了驳倒她那些自寻烦恼的想法,消除“提前焦虑”,增强自信、重塑人格,咨询师在一个多月里,给小贾“讲故事”不下50个。
这些故事对小贾的影响很大。现在,小贾可以坐在咨询室讲自己的病,旁边还有人走来走去,这在过去是不可想像的。要是以前,一看操场上有很多人,她就会害怕,退缩,现在每天早上她都坚持跑步半小时。过去看病时有人加塞,她从来都是敢怒不敢言,现在她会说出来;工作中经常会碰到无理取闹的客户,以前她再生气也不敢说什么,现在也会理直气壮地大声反驳。心情放开了,上班不再那么累,和大家说说笑笑,一天下来都很有精神,经常忘了下班时间。小贾彻底摆脱了折磨她七年的焦虑。
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